Консультация психолога онлайн по Скайпу (Skype)

Нет больше сил. Кто может помочь: психолог или психиатр?

Нет больше сил. Кто может помочь: психолог или психиатр?

Если человек долго находился в напряжении, не отдыхал и игнорировал потребности своего организма, может возникнуть состояние апатии, бессилия, тревожности и ощущение, что нет больше сил. Бывает, такое ощущение возникает на непродолжительное время, и через несколько дней отдыха проходит. Это означает, что у человеческого организма еще осталось достаточно сил для саморегуляции и восстановления.

Но бывает, что самостоятельно выйти из болезненного состояния не удается. При наличии подавленности, апатии или тревожности у человека мало сил, и они кончаются довольно быстро. Считается, что если это состояние не проходит более 2-х недель, то важно не затягивать и обратиться к специалисту. Психолог и немедицинский психотерапевт могут помочь эффективно справиться с психологическими проблемами, вызывающими ощущение обессиленности.

Однако люди часто игнорируют то, что с ними происходит, пытаются изменить свое состояние алкоголем или наркотиками, и получают моментальное облегчение. Кажется, будто появляются силы, возникает эйфория, приходит чувство расслабления и безопасности. Однако в долгосрочной перспективе алкоголь и наркотики сильно усугубляют ту проблему, которую человек пытался решить, и прибавляют много новых.

Какой эффект можно ожидать от психотерапии или от медикаментов, если нет больше сил?

Психотерапия способна устранить саму причину болезненного состояния. Понадобится время для исследования того, каким образом человек "создает" свою проблему, как он сам, не осознавая, поддерживает свое болезненное состояние, и в какой мере все это зависит от самого человека. С психологом человек разберется, как можно разрешить или значительно облегчить его проблему, научится самостоятельно справляться с состоянием обессиленности.

Иногда человек очень затягивает с получением психологической поддержки. И тогда в первую очередь приходится обращаться к врачу для того, чтобы психотерапия вообще стала возможна.

Психотерапия и психиатрия могут эффективно работать вместе, а не противостоят одна другой. Таблетки, назначенные врачом, могут помочь облегчить состояние человека, поддержат его в стабильном состоянии, чтобы он мог нормально жить и не терять социальную адаптацию. Однако таблетки не могут заменить психологической и психотерапевтической помощи. Они не устранят причину психологических проблем.

Если, например, пить только таблетки, но ничего не менять в своих способах взаимодействия с миром, то тогда при отмене препаратов старое состояние может вернуться. Человек возвращается к привычному способу контакта с миром. Именно этот способ и «привел» его в тяжелое состояние. Поэтому важно продолжать регулярную работу с психологом по изменению своих способов поведения, которые способствовали возникновению этого болезненного состояния.

Какие состояния или заболевания скрываются за апатией и тревогой?

Рассмотрим, при каких заболеваниях у человека "опускаются руки", и когда в этом состоянии достаточно психологической помощи, а когда нужно будет дополнительно проконсультироваться у психиатра.

Если у человека длительное время (более 2-х недель) пониженное настроение, апатия, усталость, ему тяжело жить, все делается через силу – это начало депрессии, одного из аффективных расстройств. Психолог или психотерапевт (не врач) помогут разобраться с особенностями характера человека, влияющими на возникновение депрессии, и способны помочь их изменить.

Если же болезненное состояние длится дольше двух месяцев, человек не может выполнять свои обычные действия, ухаживать за собой, бросает работу, у него формируется стойкое нарушение сна, аппетита, замедляется мышление, минимизируются социальные контакты, появляются суицидальные мысли, в крайней степени – человек лежит, отвернувшись к стене, тогда следует обратиться к врачу (психиатру или врачу-психотерапевту). При медикаментозной поддержке психотерапия депрессии более эффективна.

Фобии

Иногда накатывает панический, парализующий волю страх, возникающий в строго определенной ситуации, когда объективной причины для страха нет. Человек боится, несмотря на то, что понимает бессмысленность своего страха. У человека просто кончились силы справляться со своими страхами самостоятельно. Так проявляются фобии.

Круг этого расстройства чрезвычайно широк и разнообразен. Агорафобия – страх открытых пространств. Клаустрофобия – страх замкнутых пространств. Социофобия – боязнь общественных мест и публичных выступлений. Аэрофобия – боязнь летать на самолёте. Есть и более экзотические: арахнофобия – страх пауков, коулрофобия – боязнь клоунов, и много других. И если с коулрофобией можно как-то жить, то социофобия в наиболее выраженной форме практически инвалидизирует человека. Он абсолютно выпадает из социума: поход в магазин, в поликлинику становится непреодолимым препятствием.

Психологи различных психотерапевтических направлений, таких, как когнитивно-бихевиоральная терапия, гештальт-терапия, системная семейная психотерапия, арт-терапия и танатотерапия эффективно работают со страхами и фобиями.

Паническое расстройство, панические атаки

Это также крайне неприятное состояние, чем-то напоминающее фобии, когда внезапно и беспричинно развивается панический страх смерти, тревога, ощущение перебоев в сердце, нехватки воздуха и т. п. Сложность состоит ещё и в том, что такие люди годами могут лечиться у кардиолога или терапевта, а лечение дает кратковременный и слабый эффект, поскольку в основе болезни лежат психические проблемы. В работе с паническими атаками, как правило, бывает достаточно работы с психологом. Наиболее эффективна в этом случае когнитивно-бихевиоральная терапия.

Если же человек уже пару месяцев лежит дома, у него ни на что нет  сил, и он вообще никуда не выходит, так как не может справиться с паникой, тогда стоит обратиться к врачу. Курс поддерживающих препаратов, назначенных врачом, стабилизирует состояние и даст возможность начать психотерапию.

Генерализованное тревожное расстройство

Чаще всего проявляется у женщин среднего и старшего возраста. Они обычно тревожатся за все. Любой повод, разговор, мысль, все приводит к тревоге, страху, катастрофическим фантазиям. Как правило, такие пациенты предъявляют жалобы на проблемы с артериальным давлением, с сердцем, с органами пищеварения, то есть соматические жалобы. И идут с этими жалобами к неврологу, терапевту и кардиологу. Однако в случае тревожного расстройства повышенное давление может быть следствием высокого содержания адреналина в крови, который вырабатывается в ответ на тревогу, депрессию и страх, которые самим человеком не осознаются, но, тем не менее, имеются.

Психолог может разобраться с тем, какие особенности характера влияют на возникновение депрессии, тревоги, страха и далее помочь изменить привычные шаблоны реагирования и поведения, научиться удовлетворять свои потребности другими способами.

Бывает, что человек обращается к психологу, будучи уверенным, что к психиатру ему не нужно. Однако, если в процессе психотерапии многочисленные страхи и фобии, ощущение преследования, не уменьшаются, обнаруживается нарушение мышления, его непоследовательность, фиксированность на страхах, отрывочное мышление, пустота в голове – понадобится консультация психиатра. При необходимости врач назначит соответствующее лечение.

В основе медикаментозного лечения вышеперечисленных заболеваний, как правило, лежат антидепрессанты, которых сейчас великое множество. И не стоит их бояться. Современные антидепрессанты при правильном выборе, корректно назначенной дозе и аккуратном приеме не вызывают привыкания и не нарушают мышление. Регулярная психотерапия при медикаментозной поддержке дает результат, который остается с человеком на всю жизнь и после отмены антидепрессантов.

Случается, что человек не может сам осознать, что с ним происходит, тогда уже у его родных возникает ситуация "нет больше сил" относительно жизни с ним в таком состоянии. Тогда родственники, заметив изменения в человеке, могут оказать ему поддержку в плане визита к психиатру.

А на что важно обращать внимание, если поведение вашего близкого человека значительно изменилось, мы расскажем в следующей статье.

Комментарии закрыты.